Тревоги, страхи, панические атаки. Лечение фобий и страхов, борьба с паническими атаками

Неврология, - перейти к содержанию учебника Тревожные состояния Состояния, сопровождаемые тревогой и страхом, могут быть результатом ответа организма человека на воздействие различных экзогенных внешних факторов это может быть стресс, межличностные конфликты и т. В этом случае внутренние факторы воздействуют на норадренергическую систему. К эндогенным формам тревоги относят панические приступы или панические атаки, проявляемые интенсивным страхом и агорафобией. Вообще опасение и беспокойство при ожидаемой или предполагаемой угрозе и страх, вызванный стрессами, могут рассматриваться как нормальные явления, отражающие эволюционно выработанную тенденцию к сохранению жизни. В том случае, когда тревога и страх неадекватны имеющимся или предполагаемым угрозам, приобретают гиперболизированный характер, значительно ухудшают качество жизни человека, снижают его работоспособность, тревога может рассматриваться как болезненное состояние, требующее лечения. Тревога и страх могут быть проявлениями следующих болезней и синдромов: Начало заболевания начинается в лет.

Виды психических расстройств при эпилепсии

Заболевание может развиваться медленно в течение месяцев и лет, а может быстро - в течение дней или недель. На стадии больные как правило обращаются к интернистам и неврологам, не получая адекватной терапии, попадая в поле зрения психиатра лишь на стадии. Поэтому соответствующая подготовка врачей общей практики по психиатрии представляется особенно важной в плане ранней диагностики ПР. Эти предположения сохраняются несмотря на попытки врача убедить больного в обратном.

По мере продолжения приступов паники они могут связываться с различными жизненными обстоятельствами, которые становятся как бы условными фобическими раздражителями. Так, ПП, возникнув, имеют тенденцию к закреплению и повторяются в сходных ситуациях места большого скопления людей, общественный транспорт и пр.

на небольшую часть всего многообразия тревог и забот, свалившихся на вас вместе с . протяжении всей жизни наблюдался хотя бы один приступ, при этом . в верхней части живота, чувство страха или галлюцинации. Аура –.

Обсессивно-компульсивное расстройство Обсессивно-компульсивное расстройство ОКР характеризуется наличием нежелательных мыслей или поведения, которые невозможно остановить или контролировать. Социальное тревожное расстройство может проявляться как крайняя застенчивость. При тяжелых случаях люди вообще избегают любых социальных ситуаций. Страх сцены является наиболее распространенным типом социального тревожного расстройства.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Тренируйте свой мозг, чтобы оставаться спокойным.

Идиопатическая парциальная эпилепсия с затылочными пароксизмами эпилепсия Гасто Юношеская абсансная эпилепсия Юношеская миоклоническая эпилепсия синдром Янца

Состояние сопровождается чувством страха, тревоги, нередко одновременно . Сумеречные состояния в качестве острых психозо эпилепсии.

Страх - бурная, интенсивная эмоция, возникающая в ситуациях, угрожающих биологическому или социальному существованию, благополучию личности. Будучи сложной, постепенно формирующейся и дифференцирующейся в онтогенезе эмоцией, страх является одной из фундаментальных врожденных эмоций. Появление и переживание страха у детей имеет тесную связь с ориентировочным инстинктом и инстинктом самосохранения.

Инстинктивный внешне бессодержательный страх в своем большинстве является боязнью нового, незнакомого, непривычного — мизонеизм . Вызывается внезапностью появления и большой интенсивностью нового раздражителя, непривычной комбинацией привычных раздражителей, приобретением новых особенностей знакомыми предметами и др. Являясь на первых порах недифференцированным, бессодержательным, страх имеет тенденцию к обрастанию связями с окружающими средовыми факторами, становится содержательным, определяется приобретаемым косвенным опытом сказками, рассказами, внушением окружающих и личным опытом ребенка.

Любой предмет или явление может стать объектом страха темнота, резкие звуки, незнакомые лица, животные, вода, огонь и др. Страх может сопровождаться пассивной астенической формой реагирования избегание опасности, растерянность перед ней, застывание, плач и др. У девочек преобладает пассивная форма страха, у мальчиков — активная. У девочек страхи более длительные и глубокие.

Выделяются 4 разновидности страха:

Чувство тревоги без причины

Команда исследователей разработала новый набор тестов для определения, есть ли связь между тем, как люди воспринимают и реагируют на тревогу, и случаями диссоциативных конвульсий, сообщает . Ученые использовали ряд анкет и компьютерных тестов, чтобы понять, избегал ли человек ситуаций, вызывавших у него чувство тревоги.

Диссоциативные конвульсии или псевдосудороги - судороги, которые могут быть вызваны угрожающей ситуацией, ощущениями, эмоциями, мыслями или воспоминаниями.

Как бывают приступы, как поставить диагноз эпилепсии у школьника. головной боли, чувства неудобства, неудовлетворенности собственным состоянием, При диагностике эпилепсии наиболее ценным и информативным .. И есть страх, что будет приступ и ее увидят в таком состоянии или в момент х.

Этот факт часто снижает качество жизни больного, его социализацию в обществе, ведь не все готовы принимать на работу, постоянно контактировать с человеком с психическими отклонениями. На самом деле серьезные отклонения из-за эпилепсии, например, слабоумие или панические атаки, встречаются у малого процента больных, большая часть подвержена обычным изменениям личности и характера, которые эпилептик в состоянии контролировать. Это особое состояние, которое возникает на фоне нарушения личностных качеств человека, его тяжесть зависит от причины возникновения эпилепсии, её давности и симптоматики.

Нарушения при эпилептическом психозе можно разбить на следующие виды: Беспричинное ощущение тоски, грусти, иногда смешивающееся с агрессивностью и злостью. У эпилептиков может возникать как ежедневно, так и раз в месяц. Во время ощущения дисфории больные часто чувствуют влечение к алкоголю. Состояние больного во время сна, во время которого он ходит, передвигается, некоторые удаляются от дома на значительные расстояния.

Многие возвращаются в постель, но некоторые могут засыпать прямо на улице. После пробуждения человек не в состоянии вспомнить приступы лунатизма.

РАССТРОЙСТВА ЭМОЦИОНАЛЬНОВОЛЕВОЙ СФЕРЫ

Психические нарушения в продроме припадка преиктальные Продромальный период болезни у больных эпилепсией, как правило, складывается из различных расстройств, которые предшествуют первому пароксизмальному состоянию, то есть манифестации болезни в наиболее типичном ее проявлении. Среди данных расстройств в доманифестныи период ведущее место занимают расстройства сна, сноговорения, снохождения, ночные страхи.

На разных этапах преморбидного периода у больных отмечается разной степени выраженности головная боль, которая по мере приближения к манифестации заболевания принимает в большинстве случаев более интенсивный характер.

Морфин уменьшает отрицательные эмоции — страх, тревогу, подавленность настроения, чувство голода или утомления. также при эпилепсии.

Аффективные нарушения у пациентов с эпилепсией … до настоящего времени эпилепсия продолжает занимать центральное место в клинике нервных и психических болезней. Любой невролог обязательно курирует какое-либо количество пациентов, страдающих эпилепсией, и нет смысла повторять лишний раз, что это одна из самых сложных групп пациентов, во-первых, из-за особенностей самого заболевания, отличающегося пароксизмальностью течения, а, во-вторых, отличающегося нажитыми психо-эмоциональными расстройствами, вследствие как приема антиэпилептических препаратов АЭП , так и самого влияния эпилептических приступов на мозговую ткань пациента.

Знание эмоциональных особенностей пациентов, страдающих эпилепсией для любого врача является обязательным, поскольку это влияет на эффективное взаимодействие врача с пациентами, на способность донести до них необходимую информацию по лечению и профилактике приступов и предупредить со стороны пациентов нежелательные аффективные проявления в ряде случаев пациенты с эпилепсией бывают агрессивно настроены к себе, к окружающим, в т.

Так же невролог эпилептолог должен объяснить родственникам как себя вести в эмоциональном плане со своими родственниками, если они страдают эпилепсией. Анализ за больными эпилепсией с различными проявлениями психопатологических расстройств, показывает, что ведущее место в структуре психических нарушений занимают аффективные расстройства. Данные расстройства наблюдаются у больных как в дебюте заболевания, так и в процессе болезни.

Представления об этиологических факторах этих расстройств противоречивы. Ряд авторов полагает, что ведущая роль в образовании депрессий при эпилепсии принадлежит психогениям. Другие авторы связывают их развитие с побочными эффектами применяемых АЭП либо даже непосредственно с самим эпилептическим процессом.

Исходя из этого, условно можно выделить три возможных варианта развития аффективных расстройств. При первом из них указанные нарушения выступают как компоненты собственно пароксизмальных расстройств, при втором расстройства возникают на основе различных проявлений реакций личности на болезнь либо на дополнительные психогении, при третьем они обусловлены приемом АЭП. Клиника самих аффективных расстройств разнообразна — от эмоциональной лабильности до субдепрессивных депрессивных переживаний, грубых дисфорических состояний, эпизодов гипомании с повышенной веселостью, многоречивостью, неусидчивостью.

Наиболее широко аффективные расстройства представлены при наличии очага в одной или обеих височных долях. Второе место по частоте занимают клинические формы в рамках диэнцефальной эпилепсии.

Постоянная тревога и беспокойство: симптомы, как избавиться от страхов и стресса

Сбалансированное питание, с дополнительной витаминизацией. Полезно ходить пешком с шагомером в среднем по 10 тысяч шагов за день. Если возможно, то полностью заменить просмотр телевизора чтением литературы, музыкой. Большинство ночных судорог происходят в легкой фазе сна - вскоре после засыпания, перед утренним пробуждением или во время пробуждения в течение ночи.

Связь между депрессией и эпилепсией была известна врачам еще в с эпилепсией (депрессии, тревожные состояния), обусловлены в первую очередь часто встречающееся при эпилепсии психопатологическое расстройство, Страх развития приступа, тревожность (психологический дистресс).

Физиология Раздражительность, агрессивность у детей при эпилепсии. Особенности Раздражительность у ребенка эпилептика можно обнаружить по тому как реоенок легко сердится, становится агрессивным, неприязненным и мстительным , причем эти реакции всегда непропорциональны причинам, вызвавшим их. Нетерпеливость, неспособность примириться с малейшим опозданием в удовлетворении его желаний, даже если последние абсурдны, эти, довольно часто встречающиеся проявления у ребенка эпилептика заканчиваются вспышками гнева и необоснованными ссорами с окружающими.

Оунстед , наблюдавший детей эпилептиков, отметил в 68 случаях повышенную активность, иногда даже агрессивность, что создало невыносимое положение в семейном окружении. Дети рассеянны, не в состоянии длительное время сосредотачивать внимание на каком-либо предмете; эмоциональное аффективное поведение у них понижено или вообще отсутствуют. Интеллектуальное развитие варьирует у кажного ребенка в отдельности, начиная от идиотии и кончая нормальным психическим развитием.

Вспышки гнева проявляются совершенно внезапно или вызваны совершенно необоснованными причинами. Довольно часто наблюдаются импульсивные действия.

Патология эмоциональной сферы. Эмоциональная гипоестезия. Чувство тревоги

Клинические проявления эпилепсии Симптоматика эпилепсии сложна и многообразна. Расстройства при этой болезни можно разделить на следующие большие группы: Большой первично-генерализованный судорожный припадок наиболее типичен и важен для диагностики эпилепсии. За несколько часов или дней ему могут предшествовать неспецифические предвестники головная боль, раздражительность, нарушения сна и др.

Эпилепсия с непрерывными пик-волнами во время медленной фазы шкала тревоги , шкала открыто проявляемой агрессии Юдовского чувствуется запах горелого и чувство страха с последующими судорогами в.

Чуканова ргму В настоящее время целью врача, осуществляющего лечение больного с эпилепсией, является не только предупреждение приступов, но и помощь пациенту в оптимизации его качества жизни. Между тем на качество жизни пациента с эпилепсией влияет не только наличие или отсутствие медикаментозной ремиссии, но и его психосоциальная адаптация к своему заболеванию и связанным с ним ограничениям в повседневной жизни, а также наличие или отсутствие у него аффективных расстройств.

Связь между депрессией и эпилепсией была известна врачам еще в период античности. На смену ранее бытовавшему у врачей отношению к пациентам с эпилепсией как к лицам с психиатрической патологией пришло убеждение в том, что аффективные расстройства, характерные для пациентов с эпилепсией депрессии, тревожные состояния , обусловлены в первую очередь бременем жизни с хроническим инвалидизирующим неврологическим расстройством.

Действительно, стигматизация делает крайне сложным трудоустройство больных эпилепсией, а работающие пациенты оказываются в полной зависимости от администрации, подвергаясь постоянной угрозе незаконного увольнения, вынуждены скрывать свой диагноз от работодателя [1]. Поэтому разработка специализированных программ по социальной защите, активной адаптации и информированности как пациентов, так и потенциальных работодателей, является наиболее актуальной на сегодняшний день.

Последние исследования показали, что и депрессия и эпилепсия могут быть вызваны одними и теми же причинами. В настоящее время выявлен целый ряд общих для эпилепсии и депрессии патогенетических механизмов [12]: Более того, не только наличие эпилепсии повышает риск развития депрессии, но и наличие депрессии и суицидальных мыслей у пациента являются факторами риска развития у него в дальнейшем неспровоцированных приступов и эпилепсии. Было показано, что риск заболеть эпилепсией у пациента с депрессией в раз выше, чем в популяции, а наличие в анамнезе попытки суицида увеличивает риск развития эпилепсии в 5 раз [12].

ГЛАВА 5. СОН И ЕГО РАССТРОЙСТВА

Аура проявляется у каждого человека по-разному. Все зависит от месторасположения эпилептогенного очага. Аура может проявляться повышением температуры, беспокойством, головокружением. Следует помнить, что во время приступа эпилепсии человек не только ничего не осознает, но также не испытывает ни капли боли. Эпилептический приступ длится всего несколько минут.

Фармакорезистентная эпилепсия – состояние, при котором имеется ( страх, тревога, состояния дереализации, ощущение отчужденности или.

Не усугуби Все нормально, я просто беспокоюсь и немного боюсь Одним из предшествующих этапов появления невроза может служить необоснованное возникновение тревожности и беспокойства. Чувство тревоги — это склонность к переживанию какой-либо ситуации, постоянному беспокойству. В зависимости от характера человека, его темперамента и чувствительности к стрессовым ситуациям это состояние может проявляться по-разному.

Но важно отметить, что необоснованные страхи , тревога и беспокойство, как предэтап невроза, чаще всего проявляются в тандеме со стрессом, депрессией. Тревожность, как естественное ощущение ситуации, не в гипер-форме, полезны для человека. В большинстве случаев такое состояние помогает адаптироваться к новым обстоятельствам.

Непсихотические психические расстройства при эпилепсии

Белоусова, НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава России, Москва Приступами паники называются внезапные эпизоды сильной тревоги, для которых типично неожиданное начало — без предвестников и видимой причины. Приступы обычно длятся от минуты до часа и возникают в среднем два-четыре раза в неделю. В некоторых случаях приступы исчезают на длительное время, а затем без видимой причины вновь возвращаются. Тяжесть приступов может значительно различаться даже у одного и того же человека.

Констатируя это, мы устанавливаем два факта: 1) при эпилепсии наш пациент или его родственники испытывают постоянный страх: а вдруг он окажется глупым И, наконец, сами родственники испытывают еще и чувство вины: за Соматоформные расстройства, или тревожные соматизированные.

Известно, что психические нарушения являются существенным компонентом клиники эпилепсии, усложняющим ее течение. , . , существует тесная зависимость между тяжестью болезни и психическими нарушениями, которые встречаются значительно чаще при неблагоприятном течении эпилепсии. В последние несколько лет, как показывают статистические исследования, в структуре психической заболеваемости отмечается рост форм эпилепсии с непсихотическими расстройствами.

Одновременно снижается удельный вес эпилептических психозов, что отражает очевидный патоморфоз клинических проявлений болезни, обусловленных влиянием ряда биологических и социальных факторов. Одно из ведущих мест в клинике непсихотических форм эпилепсии занимают аффективные нарушения, которые нередко обнаруживают тенденцию к хронификации. Это подтверждает положение, что несмотря на достигнутую ремиссию припадков препятствием к полноценному восстановлению здоровья пациентов являются нарушения эмоциональной сферы Максутова Э.

При клинической квалификации тех или иных синдромов аффективного регистра принципиальным является оценка их места в структуре болезни, особенностей динамики, а также взаимоотношений с кругом собственно пароксизмальных синдромов. В этой связи условно можно выделить два механизма синдромообразования группы аффективных расстройств — первичного, где указанные симптомы выступают как компоненты собственно пароксизмальных расстройств, и вторичного — без причинно—следственной связи с приступом, а имеющего в основе различные проявления реакций на болезнь, а также на дополнительные психотравмирующие влияния.

Так, по данным исследований больных специализированного стационара Московского НИИ психиатрии, установлено, что феноменологически непсихотические психические расстройства представлены тремя типами состояний: Расстройства депрессивного спектра включают в себя следующие варианты:

чувство страха и тревоги Истерики у женщины Страх нового Психотерапевт днепр